La fibromyalgie est maintenant considérée comme une maladie tout au long de la vie du système nerveux central

La fibromyalgie est le deuxième trouble rhumatismal le plus commun derrière l’arthrose et, encore largement méconnu, est maintenant considéré comme un trouble permanent du système nerveux central qui est responsable de l’augmentation de la douleur causée par le corps. qui souffre Daniel Clauw, MD, professeur d’anesthésiologie à l’Université du Michigan, a analysé les bases neurologiques de la fibromyalgie lors de la conférence plénière aujourd’hui à l’assemblée scientifique annuelle de l’American Pain So

Clauw a expliqué que la douleur de la fibromyalgie provient plus du cerveau et de la moelle épinière que des zones du corps où n’importe qui peut ressentir une douleur périphérique. La condition est censée être associée à des altérations dans la façon dont le cerveau traite la douleur et d’autres informations sensorielles. Il a déclaré que les médecins devraient soupçonner des patients atteints de fibromyalgie avec une douleur multifocale (principalement musculo-squelettique) qui n’est pas entièrement expliquée par une blessure ou une inflammation.

“Parce que les voies de la douleur dans tout le corps sont amplifiées chez les patients atteints de fibromyalgie, la douleur peut se produire n’importe où, donc les maux de tête chroniques, la douleur viscérale et l’hyperréactivité sensorielle sont fréquents chez les personnes atteintes de cette maladie. état douloureux “, a déclaré Clauw.

“Cela ne signifie pas que l’apport nociceptif périphérique ne contribue pas à la douleur des patients atteints de fibromyalgie, mais ils ressentent plus de douleur que ce qui serait normalement attendu du degré d’entrée périphérique.” Les personnes souffrant de fibromyalgie et d’autres conditions douloureuses «L’expérience de la douleur par rapport à ceux qui n’ont pas la maladie décrit comme une touche», a ajouté Clauw.

En raison de l’origine de la fibromyalgie douleur du système nerveux central, Clauw a déclaré que les opioïdes et autres analgésiques narcotiques ne sont généralement pas efficaces, car ils ne réduisent pas l’activité des neurotransmetteurs dans le cerveau. “Ces médicaments ne se sont pas avérés efficaces chez les patients atteints de fibromyalgie, et il existe des preuves que les opioïdes peuvent même aggraver la fibromyalgie et d’autres conditions de la douleur centralisée”, at-il dit.

Clauw conseille aux médecins d’intégrer des traitements pharmacologiques tels que les gabapentinéides, les tricycliques et les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, des approches non pharmacologiques telles que la thérapie cognitivo-comportementale, l’exercice et la réduction du stress.

“Parfois, la taille de la réponse au traitement pour un traitement médical simple et peu coûteux l’emportent sur les médicaments”, a déclaré Clauw. “Le plus grand avantage est une meilleure performance, qui devrait être l’objectif principal du traitement de toute condition de douleur chronique. La plupart des patients atteints de fibromyalgie peuvent voir les symptômes s’améliorer et mener une vie normale avec les médicaments appropriés et l’utilisation intensive de thérapies non pharmacologiques. “

Ciedad.

“La fibromyalgie peut être considérée à la fois comme une maladie discrète et comme une voie de sortie commune pour centraliser la douleur et devenir chronique. La plupart des personnes atteintes de cette maladie ont des histoires de douleur chronique tout au long de leur vie, a déclaré Clauw. “La condition peut être difficile à diagnostiquer si vous n’êtes pas familier avec les symptômes classiques, car il n’y a pas une seule cause et il n’y a pas de signes extérieurs.”

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