Les personnes atteintes de fibromyalgie peuvent également souffrir de TDAH, selon une étude

Les problèmes de réflexion et de mémoire peuvent être plus que du brouillard fibro; ils peuvent être TDAH.

Meryl Davids Landau

Par Meryl Davids LandauExamen médical par Samuel Mackenzie, MD, PhD

Les troubles cognitifs et l’inattention peuvent être des symptômes de la fibromyalgie et du TDAH. Anita Ponne / Shutterstock

Si vous souffrez de fibromyalgie, vous voudrez peut-être également être examiné par votre médecin pour un trouble d’hyperactivité avec déficit de l’attention (TDAH).

C’est le message d’une étude présentée lors de la réunion annuelle de l’American Academy of Pain Management en avril 2018. Elle a révélé un taux élevé de co-occurrence surprenant de ces conditions.

Fibromyalgie: douleur chronique et plus

Le syndrome de fibromyalgie (FMS ) est un trouble douloureux chronique. En plus de la douleur musculo-squelettique, elle est associée à de nombreux autres symptômes , notamment la fatigue chronique, des problèmes de sommeil, des étourdissements, une sensibilité à la lumière et autres.

De nombreuses personnes éprouvent également des difficultés à penser ou à se souvenir, un symptôme connu sous le nom de « brouillard fibro ».

D’autres maladies peuvent se manifester

La fibromyalgie n’est pas bien comprise, mais une chose que les chercheurs savent, c’est qu’elle s’accompagne souvent d’autres conditions médicales. Ceux qui sont connus comprennent la dépression, l’anxiété, la cystite interstitielle (une affection de la vessie) et le syndrome du côlon irritable .

C’est là que cette étude entre en jeu. Des chercheurs de l’Université de Pretoria en Afrique du Sud ont commencé à remarquer que certains adultes atteints de fibromyalgie souffraient de formes extrêmes de troubles cognitifs et d’inattention. Ils se sont demandé si cela pouvait également indiquer une maladie concomitante plutôt qu’un symptôme de la maladie.

Roland van Rensburg, un médecin de l’université, s’est demandé si les personnes atteintes de fibromyalgie qui présentaient des symptômes de brouillard fibro plus extrêmes pourraient en fait avoir un TDAH non diagnostiqué .

«Dans les deux conditions, les patients ont des problèmes de réflexion, de souvenir, de concentration ou de maintien de l’attention, ce qui est génériquement appelé dyscognition ou déficience cognitive», dit-il.

Ce que l’étude Fibro-TDAH a révélé

Dans cette étude, plus de 100 personnes atteintes de fibromyalgie ont été dépistées pour le TDAH chez l’adulte en prenant un questionnaire de dépistage développé par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) .

Les éléments de cet outil de filtrage de 18 questions incluent les requêtes suivantes:

  • À quelle fréquence commettez-vous des erreurs imprudentes lorsque vous devez travailler sur un projet ennuyeux ou difficile?
  • À quelle fréquence égarez-vous ou avez-vous de la difficulté à trouver des choses à la maison ou au travail?
  • Lorsque vous avez une tâche qui nécessite beaucoup de réflexion, à quelle fréquence évitez-vous ou retardez-vous le démarrage?

Les participants ont également fait évaluer leur cognition.

Près de la moitié des participants avaient les deux conditions

Les chercheurs ont découvert que 45% des personnes atteintes de fibromyalgie avaient un dépistage positif du TDAH chez l’adulte.

La plupart des personnes atteintes de TDAH savaient à un certain niveau qu’elles avaient un problème – elles avaient signalé des troubles cognitifs en plus grand nombre que celles sans la condition qui l’accompagnait.

Les résultats de cette étude ont également été publiés dans la revue Pain Medicine en novembre 2017.

La dopamine est le lien probable

Le lien entre les deux maladies peut probablement être trouvé dans le dysfonctionnement sous-jacent dans le cerveau qui semble causer chaque condition.

“Le FMS semble être causé par une dérégulation des neurotransmetteurs, principalement la dopamine et la sérotonine, et des anomalies de ces neurotransmetteurs sont également impliquées dans le développement du TDAH”, explique le Dr van Rensburg. “Le lien entre les deux semble résider dans les problèmes sous-jacents avec les neurotransmetteurs.”

Un symptôme très gênant

Les problèmes de concentration et d’attention que les personnes atteintes de ces deux conditions connaissent peuvent être très importants pour les patients, selon les chercheurs. Ces problèmes sont parfois plus invalidants que la douleur chronique, notent-ils dans l’étude.

Pourtant, de nombreux médecins et chercheurs ont tendance à ignorer ces symptômes, disent-ils.

Demandez à votre médecin un test de dépistage

Les chercheurs recommandent que si vous souffrez de fibromyalgie, vous devez subir un dépistage du TDAH chez l’adulte. “L’impact significatif du TDAH probable chez l’adulte … indique que tous les patients atteints de FMS devraient être soumis à un dépistage du TDAH adulte comorbide”, conclut l’étude.

Votre fournisseur de soins primaires peut administrer le questionnaire de dépistage de l’OMS. Si votre test est positif, vous serez ensuite évalué par un neurologue ou un psychiatre avant de recevoir un diagnostic formel.

Les stratégies et les traitements peuvent aider

Selon l’organisation à but non lucratif Children and Adults with Attention-Deficit / Hyperactivity Disorder, il existe des stratégies que les personnes atteintes de TDAH peuvent utiliser pour compenser certains de leurs problèmes cognitifs.

Certaines d’entre elles incluent l’organisation systématique de votre espace de travail pour réduire les distractions ou la division de chaque tâche en étapes plus petites et vous récompenser lorsque vous terminez chacune.

Les adultes atteints de TDAH bénéficient souvent d’une thérapie cognitivo-comportementale ou de l’embauche d’un coach personnel pour aider à fixer des objectifs gérables .

Des médicaments tels que des stimulants ou des antidépresseurs peuvent aider à traiter le TDAH. Van Rensburg note que certaines études de cas suggèrent que le psychostimulant Ritalin (méthylphénidate) améliore non seulement les symptômes cognitifs, il semble également bénéficier à la douleur de la fibromyalgie. Des essais cliniques sont nécessaires pour confirmer cela, mais vous voudrez peut-être parler à votre médecin de ce médicament.

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