Espondilitis anquilosante frente a fibromialgia: ¿podría recibir un diagnóstico erróneo?

Dos problemas reumáticos agonizantes, la espondilitis anquilosante (EA) y la fibromialgia, tienen una relación complicada. A medida que las personas buscan ayuda para su tormento, es posible que se les diagnostique erróneamente uno mientras realmente tienen el otro. Algunas personas tienen espondilitis anquilosante y fibromialgia simultáneamente, y no se sentirán mejor excepto si cada una es percibida y recompensada.

Esto es lo que tienes que pensar sobre las asociaciones y los desprendimientos entre AS y fibro.

Espondilitis anquilosante y fibromialgia Efectos secundarios: ¿Cuál es la cubierta?

La espondilitis anquilosante es un tipo de dolor articular incendiario. La fibromialgia es una infección generalizada del tormento musculoesquelético que se cree que se identifica con la forma en que la mente forma el tormento.

La agonía, la solidez y el agravamiento de la EA normalmente influyen en la zona lumbar, las articulaciones sacroilíacas que interactúan entre la base de la columna y la pelvis, los puntos donde los ligamentos y tendones se adhieren al hueso, el ligamento entre el esternón y las costillas, y articulaciones de la cadera y los hombros.

Por el contrario, el tormento de la fibromialgia suele ser generalizado.

Los problemas de cansancio y descanso son anunciados de vez en cuando por personas con ambas condiciones.

Espondilitis anquilosante y fibromialgia: revelando a ellos separados

¿Cómo diferencian los médicos entre fibromialgia y espondilitis anquilosante? Para ciertas personas, la determinación de AS es bastante clara: “Tienen agravación de las articulaciones sacroilíacas, una velocidad de sedimentación elevada, un análisis de sangre HLA-B27 positivo y uveítis [inflamación en una capa de la pared del ojo]”, dice David Borenstein. , MD, corrector oficial de pruebas de spinecommuity.com y profesor clínico de medicación en el Centro Clínico del George Washington College en Washington, DC

Suponiendo, sea como sea, que las personas hayan resumido el dolor más allá de la columna vertebral, tal vez influyendo en las rodillas, los muslos, los codos y los hombros, el Dr. Borenstein piensa que pueden tener fibromialgia, tal vez debido a la provocadora inflamación de las articulaciones.

“En la fibromialgia, existe una regulación positiva de la forma en que los mensajes de tormento se trasladan al sistema sensorial focal, por lo que lo que puede verse como un toque ligero o un peso realmente se transmite a través de la vía de la agonía en lugar de otras vías de sensación y se experimentará como agonizante. Una amplia variedad de cosas pueden hacer que suceda ese movimiento, y una de ellas es un tema candente ”, aclara el Dr. Borenstein.

Tener fibromialgia y EA simultáneamente

Al final del día, tener dolor en las articulaciones como la espondilitis anquilosante podría aumentar el riesgo de desarrollar fibromialgia.

A pesar de la EA, la fibromialgia es cada vez más normal en personas que tienen problemas incendiarios, por ejemplo, espondiloartritis fundamental (que algunos consideran que está comenzando la fase EA), inflamación de la articulación reumatoide, trastorno de Sjogren y dolor articular psoriásico. Obviamente, sobre la base de que las dos condiciones son normales, también puede tener osteoartritis y fibromialgia, señala el Dr. Borenstein.

Conclusión Aplazamientos con AS y Fibro

Dado que una parte de las manifestaciones entre las dos enfermedades cubren ya la luz del hecho de que las primeras indicaciones de AS de algunas personas son atípicas, la conclusión subyacente puede cambiar.

En una investigación de los individuos de CreakyJoints presentada en la reunión anual de la Escuela Americana de Reumatología 2018, al 21 por ciento de las mujeres y al 7 por ciento de los hombres que a largo plazo se determinó que tenían AS se les dijo por primera vez que tenían fibromialgia, lo que retrasó el tiempo que tardaron en llegar el tratamiento AS que necesitaban. Otros no están decididos a tener fibro hasta después de recibir tratamiento para la EA y no mejoran con el tratamiento de la EA.

Es fundamental conocer la cobertura de AS y los efectos secundarios de fibro, especialmente para las mujeres. La mayoría de los pacientes con fibromialgia son mujeres, y es normal que las mujeres con EA sean diagnosticadas erróneamente con fibromialgia. Si le informaron que tiene fibromialgia, pero los efectos secundarios de la espondilitis anquilosante aparezcan como si le preocuparan, hable con su médico de atención primaria sobre si puede tener fibromialgia o si podría tener ambos simultáneamente.

Fármacos para supervisar la EA y la fibro juntos

En el caso de que tenga AS y fibro, probablemente necesitará más de un tipo de medicamento. La EA normalmente se recompensa con fármacos mitigantes no esteroides, con la expansión de medicamentos biológicos, por ejemplo, un bloqueador del factor de corrupción tumoral (TNF) si es necesario. Sea como fuere, es posible que no funcione en la remota posibilidad de que tenga las dos condiciones. En información de una bóveda inglesa distribuida en 2018, cuando comenzaron con bloqueadores del TNF, las personas con AS y numerosas fibromanifestaciones tienen menos mejoría en su acción de infección y satisfacción personal que aquellas con AS solo.

“Al recompensar a alguien con las dos condiciones, puedo intentar incluir un medicamento que actúe en la vía inhibidora de la agonía en la fibromialgia, por ejemplo, duloxetina o pregabalina, que probablemente no usaré para pacientes con EA cuando todo esté dicho”. dice el Dr. Borenstein.

Consejos de estilo de vida para supervisar la EA y el fibro tormento

Si bien las recetas que tratan la EA y la fibro son extraordinarias, hay cosas que puede lograr usted mismo para ayudar a facilitar los efectos secundarios de la EA y la fibro.

Haga ejercicio en la medida en que sea capaz. El ejercicio de expansión paso a paso es un segmento clave del tratamiento fibro. “En el momento en que hace ejercicio en la medida que puede, su cuerpo descarga endorfinas y eso dirige sus vías de tormento. Necesito que los pacientes hagan ejercicio hasta donde suden al menos tres veces por semana. Ese es el nivel que se espera para poner en práctica su reflexivo sistema sensorial y descargar las mezclas sintéticas que se espera que ayuden a tomar conciencia de su agonía ”, dice el Dr. Borenstein.

El ejercicio también evita la firmeza en pacientes con EA. Las grandes decisiones para un ejercicio que inicia la transpiración incluyen caminar y andar en bicicleta fija.

Respire profundamente. Algunas investigaciones han indicado que los programas que combinan desarrollos delicados y respiración diafragmática profunda (por ejemplo, kendo y qi gong) pueden facilitar las manifestaciones de la fibromialgia. La respiración profunda, que llena todos los pulmones, es también un segmento clave del cuidado de la EA. “La respiración profunda, asegurando que el pecho se mueva, ayuda a proteger las costillas para que no se fusionen con la columna o el esternón, lo que dificulta la inhalación adecuada”, dice el Dr. Borenstein.

Mejora tu descanso. Las personas que descansan de manera ineficaz y se despiertan drenados y sin renovarse en la primera parte del día, seguramente se encontrarán con fibromialgia. De hecho, negar el descanso a una persona sana puede dar la bienvenida a un gran número de indicaciones similares (dolor muscular, debilidad y agotamiento) y se evaporan una vez que se restablece el descanso suficiente. En la EA, los problemas de descanso con frecuencia son el resultado de una agonía incontrolada, con un individuo que se despierta y se queda en la noche a la luz del hecho de que su posición actual es excesivamente incómoda.

En caso de que tenga EA, hable con su médico de atención primaria sobre un mejor control del tormento durante la noche para que pueda obtener el descanso que necesita para evitar crear o alargar las indicaciones de fibro. En caso de que tenga fibro y no esté descansando bien, su reumatólogo puede enviarlo a un estudio de reposo para evaluar sus diseños de reposo y sugerir tratamiento y, además, mejoras en la limpieza del reposo si es necesario. (Estos consejos para controlar el painsomnio podrían ayudar).

En términos generales, si bien la combinación de EA y efectos secundarios fibro puede ser paralizante y difícil de manejar con sinceridad y verdad, el Dr. Borenstein descubre una gran motivación para confiar en que su satisfacción personal puede mejorar.

“Las dos condiciones son tratables. Requiere esfuerzo y debes estar en él, sin embargo he tenido pacientes que han controlado sus indicaciones y se sienten mucho mejor ”, dice.

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